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北京德胜门中医院医师介绍,急性胃炎在临床上已不是新鲜事了,但是很多患者对胃炎的认识不够,认为胃炎就是胃炎,没有什么多大的区别,于是,一旦有了胃炎,就千篇一律买同样的药吃,这是极其错误的做法。由于病因的不同,急性胃炎表现有以下几种类型:

1、急性单纯性胃炎:

急性单纯性胃炎可由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。其胃粘膜病变主要为充血、水肿,粘液分泌增多,表面覆盖白色或黄色渗出物,可伴有点状出血和轻度糜烂,本病发病多急骤,主要表现为上腹部不适、疼痛、食欲不振、恶心呕吐等。因感染而致病者常伴有急性肠炎而有腹泻、脐周疼痛,重者可有发热、失水、酸中毒、甚至休克。本病病程较短,具有自限性。其治病原则主要为祛除病因、对症治疗、合理应用抗生素及注意纠正水、电解质紊乱等。

2、急性糜烂性胃炎:

急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,常伴有出血。口服药物(如水杨酸盐制剂、保素松、消炎痛、利血平、糖皮质激素等)、酗酒及危重疾病的应激状态为其常见病因。本病典型的临床表现为上消化道出血,有呕血和黑粪;但出血量一般不大,且常呈间歇性,可自止。急性糜烂性胃炎的治疗原则主要为积极治疗原发病,祛除致病因素,并做相应的制酸和止血处理。如果为上消化道大出血应及时给予输血、输液、积极补充血容量。

3、急性腐蚀性胃炎:

急性腐蚀性胃炎是由于吞服强碱、强酸或其它腐蚀剂而引起的胃粘膜损伤。胃部病变在轻者表现为粘膜充血、水肿、糜烂,重者可有急性溃疡、胃壁坏死甚或穿孔。本病在吞服腐蚀剂后即有口腔、咽喉部的烧灼和窒息感、舌水肿、流涎与咽下困难,并有胸骨后和上腹部剧痛,亦可有持续呃逆、呕吐、咳嗽,发热可达38℃~39℃,呼吸困难,严重者呕吐物呈血性,出现虚脱、休克甚至并发食管、胃穿孔而引起纵隔炎、腹膜炎。本病是一种严重的内科急症,必须及早积极抢救,监测生命指征,应用解毒剂,营养支持及抗生素防治感染。

4、急性化脓性胃炎:

急性化脓性胃炎是胃壁细菌感染引起的化脓性病变。 常见的致病菌为链球菌,其次为葡萄球菌和肺炎双球菌及大肠杆菌。呼吸道感染或其他感染、胃溃疡、胃息肉摘除以及胃手术为其诱因。本病起病急骤,临床主要表现为寒战、高热、上腹部剧痛、恶心、呕吐,偶有脓性呕吐物。本病一旦确诊,应立即给予手术,并用大剂量抗生素控制感染,纠正休克、维持水、电解质平衡。

温馨提示:如果患有急性胃炎,除了应用基本的常识应急以外,还要及时的积极就医,检查病因,对症治疗,才可以达到兼治的效果。如需就诊,请及时预约,可省去排队等候时间。

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北京德胜门中医院胃肠医生

吴斌儒 科副主任

  • 北京德胜门中医院胃肠医生北京德胜门中医院胃肠科 研究指导员
  • 北京德胜门中医院胃肠医生从医:33年
  • 北京德胜门中医院胃肠医生出诊时间:周一、周二、周三、周四、周六、周日

临床工作30余年,中医结合西医诊疗胃肠疾病的推动者...查看详情

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汤丽华 副主任医师

  • 北京德胜门中医院胃肠医生中西医辨证论治相结合
  • 北京德胜门中医院胃肠医生从医:30年
  • 北京德胜门中医院胃肠医生出诊时间:周二、周三、周四、周五、周六、周日

精通中医辨证理论,从事消化系统疾病临床、教研等相关工作近30年,拥有丰富的临床工作经验...查看详情

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