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医师解读急慢性阑尾炎的区别

时间:2016-05-03 09:29医院预约电话:132-6902-0675

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  医师解读急慢性阑尾炎的区别?北京德胜门中医院消化内科医师说到,大家对于阑尾炎算是比较熟悉的,阑尾炎是临床上十分常见的一种疾病,很多人都听说过,但不是每个人都很了解。北京德胜门中医院消化内科医师指出,阑尾炎给患者的身心健康带来的影响是持久而深远的,积极防患于未然并且及时治疗,有利于避免病情加重,给治疗带来更大的困难,下面大家就来认识急慢性阑尾炎的区别,以便大家及时治疗阑尾炎。
  急慢性阑尾炎的区别?
  1、急性阑尾炎
  (1)发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。
  (2)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。
  (3)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
  (4)压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。
  (5)腹肌紧张阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为。但老年或肥胖患者腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比。
  (6)皮肤感觉过敏在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴较高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。
  2、慢性阑尾炎
  (1)腹痛右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数患者在饱餐,运动,劳累,受凉和站立后,诱发腹痛发生。
  (2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年患者可伴有便秘。
  (3)腹部压痛压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块。
  (4)体征各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。
  通过北京德胜门中医院消化内科医师的介绍,相信大家对阑尾炎有所认识了,阑尾炎发病的年龄很普遍,无论是老人,小儿,还是年轻人都很容易犯,所以大家对于阑尾炎一定要多加防范,以免阑尾炎给大家带来危害。
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