胃溃疡会癌变吗

nbsp; 胃溃疡会癌变吗？消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关故而得名，其约占消化道溃疡的99％。以前认为“无酸无溃疡”，其实溃疡的发生与Hp感染、饮食习惯、熬夜、精神因素等也有密切关系。

nbsp;  消化性溃疡为一种常见的良性疾病，呈性分布。有资料统计，十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡的发病年龄较晚，平均较十二指肠溃疡晚10 年左右，十二指肠溃疡的发病率约为胃溃疡的3 倍。

nbsp;  一般认为胃溃疡有一部分会发生癌变，而十二指肠溃疡一般不会。

nbsp;  一、消化性溃疡大部分可，在消化性溃疡患者中，大部分可；约10％-15％的人并无明显症状，而多数患者具有典型临床表现，即：慢性、秋冬和冬春之交周期性发病的节律性上腹痛。十二指肠溃疡常表现为节律性空腹痛，而胃溃疡常为餐后痛。也有部分患者平时缺乏典型临床表现，而以大出血、急性穿孔为其症状。上消化道造影或胃镜检查便往往可以确诊，而以抑酸剂、胃黏膜保护剂、抗生素等联合的内科治疗可使大部分病人获得。

nbsp;  二、反复发作的胃溃疡是癌前病变，胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上，男性，反复发生且久治不愈的溃疡，对这种溃疡要高度警惕。其实临床上对于的胃溃疡都要进行病理活检，尤其是上述溃疡，一定要排除癌变以后才能进行抗溃疡治疗，以防误诊及延误病情。再者，胃溃疡治疗后还要进行复查，以观查溃疡的愈合情况即变化，调整治疗措施。十二指肠溃疡几乎不会发生癌变，但反复发作的胃溃疡目前已被许多医师认为是一种癌前病变。

nbsp; 胃溃疡会癌变吗？据我国文献报道，5%左右的胃溃疡可以发生癌变，这个数字目前有增高趋势，有统计高达29.4% 的胃癌来自胃溃疡的恶变。研究发现，胃溃疡癌变的患者占胃溃疡发病人数的5%~10%左右。一般来讲，发生胃溃疡癌变的患者多有慢性胃溃疡病史，溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生，随着时间的延长，增加了癌变的可能性。

nbsp;  癌变一般发生于溃疡的周围黏膜，这些部位的黏膜在溃疡活动时发生糜烂，经反复破坏和再生的刺激可发生恶变。近年来由于诊断及检查方法的进展，发现局限于黏膜的早期胃癌可以发生糜烂和溃疡，其组织面可以被继发性消化性溃疡所改变，这些癌性溃疡可以像良性溃疡那样修复，而且溃疡和修复可反复出现，病程因此可延长达几个月甚至更长，所以对胃溃疡应高度重视。

nbsp; 胃溃疡会癌变吗？总之，溃疡是可以预防可以的，积极改善生活方式，合理服用药物，幽门螺杆菌，把胃镜检查作为常规体检项目；一旦发生溃疡，要积极规范治疗并定期胃镜复查（即使溃疡也要定期复查），这样就能避免癌变发生。